8月5日，一批批核酸樣本被陸續(xù)送往成都市臨床檢驗中心。7月初建成，7月15日承擔首批核酸檢測任務，半個多月以來，成都市500多名醫(yī)護人員從100多家醫(yī)療機構來到這里駐守。截至8月4日，累計為超2000萬人次進行核酸檢測。

　　該中心按照單日50萬管核酸檢測量進行設計，具備成都市最大核酸檢測能力。其核酸檢測實驗室和一般的核酸檢測實驗室有何不同？如何通過超500人的協(xié)作完成超2000萬人次的核酸檢測？記者進行了實地探訪。

　　探現(xiàn)場

　　單臺“新設備”核酸提取量是以往的5倍

　　“這扇窗戶可不簡單，它們叫雙扉傳遞窗。”進入成都市臨床檢驗中心的核酸檢測實驗室，成都市臨床檢驗中心工作人員、成都市第三人民醫(yī)院醫(yī)務部部長郭華帶記者進入成都市臨床檢驗中心第一站——核酸樣本交接區(qū)。

　　在核酸樣本交接區(qū)的一堵墻上，安裝了12個小的雙扉傳遞窗和1個大的雙扉傳遞窗。“當外側窗打開時，送樣人員將樣本放進去，而內側窗一直保持閉合，只有當外側窗關上，內側窗才能被打開，這樣做可以在內部形成一個密閉區(qū)域，防止樣本交接區(qū)空氣進入樣本準備區(qū)，樣本傳遞更安全。”郭華說，部分核酸檢測實驗室只有1個小的雙扉傳遞窗，新建的成都市臨床檢驗中心有13個，樣本接收能力大大加強。

　　樣本從雙扉傳遞窗中被取出后，就來到樣本準備區(qū)。在這里，樣本轉運箱會被打開，逐個進行編號。為保證“加急核酸樣本”快速檢測，醫(yī)護人員將這類樣本的處理順序前移，使之能更快進入下一階段檢測。

　　從樣本準備區(qū)出來，樣本就進入核酸提取區(qū)——這里擺放著多臺480高通量自動提取儀。“這個‘新設備’核酸提取量是以往的5倍。”郭華說，不少核酸檢測實驗室的自動提取儀一次只能提取96管核酸樣本，而這一臺能夠同時完成480管樣本自動提取。

　　經過核酸提取后，樣本就進入核酸擴增區(qū)。記者注意到，這個區(qū)域有著數(shù)百個類似“電飯煲”的東西。郭華解釋道，“這些都是擴增儀，由于樣本中所含病毒核酸的量少到不足以被檢測，這就需要讓病毒核酸在擴增儀內不斷變多，才能讓儀器檢測到。”

　　除了這 4 個區(qū)域，還有一個“服務區(qū)”——專門為核酸提取區(qū)和擴增區(qū)的試劑準備區(qū)服務，主要是用于分裝、儲存試劑，制備擴增反應混合液，以及一些實驗耗材的存儲和準備。“4個區(qū)域呈環(huán)形，這樣可以方便流水線式的操作，提高核酸檢測效率，讓檢測過程更安全。”郭華說。

　　記者還在一個小型辦公室看到一面3米寬、2米高的監(jiān)控墻，可以看到樣本準備區(qū)、核酸提取區(qū)等實驗室各個區(qū)域。“我們可以通過監(jiān)控觀察到檢測人員操作是否規(guī)范、各區(qū)域工作情況等，并將這些情況通過對講機反饋給各小組長。”在監(jiān)控墻附近的電腦屏幕上，正滾動著中心的實時檢測數(shù)據(jù)，顯示正在檢測樣本數(shù)量、當日檢測完成樣本數(shù)量等數(shù)據(jù)，還可以提示樣本超時未檢測或采集樣本超時未出結果等情況。

　　看管理

　　加強協(xié)作，開短會、快會查漏補缺

　　“成都市各區(qū)市縣的500多名醫(yī)護人員在這里，大家的工作習慣、實戰(zhàn)經驗各不相同，如何管理是一大挑戰(zhàn)。”郭華坦言。

　　為了不斷優(yōu)化工作流程、加強對接溝通，保證核酸檢測的效率和準確性，每天早上，每班檢測人員上崗前，幾名醫(yī)護人員以小組為單位開一個“總結溝通小短會”。

　　“大家注意一下，我們可手持掃描儀給樣本進行掃碼，這樣效率會高很多，別再像以前一樣拿著樣本一個一個地在掃描儀上過了。”

　　“我們在本班工作結束的時候，都要對自己使用過的工作臺進行清潔和消毒，這樣不僅能讓工作更加舒適，也能保護大家。”

　　每天，小組長會與組員開會總結前一天容易出錯或遺漏的細節(jié)。據(jù)郭華介紹，500多名核酸檢測人員會依據(jù)核酸樣本交接區(qū)、核酸提取區(qū)等4個區(qū)域劃分為4個隊，各任命一名隊長，每個隊又劃分為若干個小組，從小組內推選出小組長。

　　組長之間、管理團隊之間都會定期開會，總結分析一段時間以來的工作情況、需要改進的地方以及改進意見。“我們只開短會、快會，只抓要點，只講干貨。”郭華說。

　　在成都疫情穩(wěn)定后，成都市臨床檢驗中心還有著其他使命——在未來成為成都臨床檢驗的科研和培訓平臺、承接部分醫(yī)院的檢驗任務等，有效滿足成都市臨床檢驗醫(yī)療需求，提升市級臨床檢驗質控水平以及實驗與轉化水平。（周義獻 四川日報全媒體記者 魏馮）

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