近日，四川大學華西春熙醫院·四川省第四人民醫院骨科團隊成功運用機器人輔助技術，為一位飽受30年復雜髖關節創傷后遺癥困擾的患者陳先生（化名）實施了高難度人工全髖關節置換術，助其重新站立行走。該案例展現了機器人輔助技術在解決復雜骨科難題方面的顯著優勢。

30多年前，陳先生因工傷導致左側髖臼骨折、股骨頭脫位。雖經手術治療，但遺留嚴重后遺癥：左下肢短縮達9厘米，髖關節僵硬伴創傷性關節炎、跟腱攣縮，同時合并高血壓、冠心病等基礎疾病。長期的病痛極大限制了他的活動能力，生活質量嚴重下降。多年求醫，效果不佳。

患者影像學報告。省四醫院供圖

陳先生的病情極為復雜：左側髖臼陳舊性骨折、股骨頭壞死、創傷性關節炎相互交織，髖關節結構嚴重破壞；巨大的肢體短縮和跟腱攣縮使肢體長度恢復困難，且手術需規避神經血管損傷風險；左側腓總神經陳舊性損傷及基礎疾病更增加了手術難度和圍手術期風險。常規手術方案面臨巨大挑戰。

面對這一“骨科難題”，醫院骨科團隊決定采用前沿的“機器人輔助下人工全髖關節置換術”。術前，團隊基于患者個體化CT數據，通過機器人系統進行毫米級精度的手術規劃，精準確定假體型號、位置、角度及截骨量。術中，機器人臂在復雜變形的解剖結構中實現實時導航和精準操作，精確執行預定方案，成功避開重要神經血管，同時精準矯正下肢短縮，實現了微創高效操作，顯著降低了患者基礎疾病帶來的手術風險。

手術獲得成功。術后第一天，陳先生在醫護人員輔助下即能借助助行器下床站立并短距離行走。影像學檢查證實假體位置精準，左下肢短縮顯著改善，髖關節功能開始恢復。目前，陳先生正積極進行術后康復訓練，對未來生活充滿期待。

四川大學華西春熙醫院·四川省第四人民醫院骨科主任劉永光表示，此例手術的成功實施，充分體現了機器人輔助關節置換技術在處理復雜、嚴重畸形的陳舊性髖關節創傷方面的獨特價值，尤其在精準恢復肢體長度、優化假體安放、降低手術風險方面成效顯著。他強調，多學科團隊（骨科、麻醉科、心內科等）的緊密協作是保障此類高齡、高難度、高風險患者手術安全的關鍵。未來，醫院將繼續探索應用前沿技術，提升復雜關節疾病診療水平，造福更多患者。（王彥博）

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