為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，強(qiáng)化郫都區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法合規(guī)使用醫(yī)保基金的自我管理主體責(zé)任，規(guī)范診療服務(wù)行為，維護(hù)醫(yī)保基金安全，2025年3月6日，成都市郫都區(qū)醫(yī)療保障局組織召開2025年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金監(jiān)管工作會(huì)，區(qū)醫(yī)保局基金監(jiān)管分管負(fù)責(zé)同志、相關(guān)科室負(fù)責(zé)同志、全區(qū)337家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志參加會(huì)議。

會(huì)議通報(bào)了2024年郫都區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管情況，傳達(dá)了2025年全省醫(yī)保基金監(jiān)管工作會(huì)會(huì)議精神，對(duì)2025年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作進(jìn)行部署。

會(huì)議要求，一要認(rèn)清形勢(shì)，高度重視基金監(jiān)管工作。各機(jī)構(gòu)要深刻領(lǐng)會(huì)基金監(jiān)管全面從嚴(yán)的主基調(diào)，充分認(rèn)清醫(yī)保基金監(jiān)管的新形勢(shì)新要求，積極轉(zhuǎn)變定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理模式，提高醫(yī)保精細(xì)化管理水平，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)保基金安全與可持續(xù)性。二要認(rèn)真學(xué)習(xí)，扎實(shí)開展內(nèi)部自查自糾。要密切關(guān)注醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)，及時(shí)組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保新協(xié)議新政策新規(guī)定，嚴(yán)格依照法規(guī)政策開展工作。要深刻認(rèn)識(shí)開展自查自糾工作的重要性和緊迫性，將自查自糾作為全面規(guī)范醫(yī)保基金使用管理的有效手段和常態(tài)措施，從嚴(yán)從實(shí)開展自查自糾。要認(rèn)真組織問題排查，嚴(yán)肅開展整改糾治，切實(shí)做到自查自糾扎實(shí)有效、累計(jì)問題清倉(cāng)見底、基金使用合法合規(guī)。三要規(guī)范執(zhí)業(yè)，確保經(jīng)營(yíng)行為依法依規(guī)。要強(qiáng)化醫(yī)保基金安全使用責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化合法合規(guī)經(jīng)營(yíng)理念，按照基金監(jiān)管條例及醫(yī)保服務(wù)協(xié)議規(guī)定，做好處方流轉(zhuǎn)和處方管理工作，完善門診統(tǒng)籌就醫(yī)服務(wù)和醫(yī)保結(jié)算流程。要開展問題整改“回頭看”工作，追根溯源排查醫(yī)保基金使用風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，提高醫(yī)保醫(yī)師風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和醫(yī)保業(yè)務(wù)水平，牢固樹立合法合規(guī)使用醫(yī)保基金的法治意識(shí)，切實(shí)規(guī)范醫(yī)保基金使用。

來(lái)源：成都市醫(yī)療保障局

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