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    成都市醫療保險關系轉移接續政策常見問答(一)

    2025年06月18日17:15 |
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    Q 醫保關系轉移辦理的前提條件是什么?

    參保人在轉出地職工參保已暫停,在轉入地職工參保處于正常參保狀態。

    Q 醫保關系轉移接續的待遇等待期是多久?

    (一)外地職工中斷后轉入成都參加居民醫保

    跨統籌地區將基本醫保參保關系轉入成都市,并在轉入前已連續2年(含2年)以上參加基本醫保(含城鄉居民基本醫保或職工基本醫保)的職工醫保參保人員,中斷繳費3個月(含)以內接續參加成都市當年度城鄉居民基本醫保的,完成參保繳費后,享受當年度城鄉居民基本醫保待遇,待遇享受開始時間為其轉入前城鎮職工基本醫保待遇終止次月起。不符合上述條件的,均需在滿足我市城鄉居民基本醫保待遇享受等待期要求后方可享受待遇。

    (二)外地居民中斷后轉入成都參加職工醫保

    跨統籌地區將基本醫保參保關系轉入成都市,并在轉入前已連續2年(含2年)以上參加基本醫保(含城鄉居民基本醫保或職工基本醫保)的居民醫保參保人員,在其城鄉居民基本醫保待遇終止3個月(含)以內接續參加成都市城鎮職工基本醫保的,可按成都市靈活就業人員統賬結合方式的參保繳費標準,一次性補繳中斷期間費用;補繳后按規定繼續參保繳費的,無待遇享受等待期,并按規定享受職工基本醫保待遇。不符合上述條件的,均需在滿足我市城鎮職工基本醫保待遇享受等待期要求后方可享受待遇。

    (三)外地職工中斷后轉入成都參加職工醫保

    辦理關系轉移接續的職工醫保參保人員,其轉出地職工基本醫保實際繳費記錄和成都市城鎮職工基本醫保實際繳費記錄合并計算,參保繳費中斷不超過3個月且補繳中斷期間費用后,繳費記錄連續不間斷滿6個月的,無待遇享受等待期,按規定享受成都市城鎮職工基本醫保待遇。不符合上述條件的,均需在滿足我市城鎮職工基本醫保待遇享受等待期要求后方可享受待遇。

    (四)本地職工中斷參保

    成都市城鎮職工基本醫保參保人員,中斷繳費3個月(含)以內的,可在第4個月(含)前按規定進行補繳,補繳后視同連續繳費,中斷期間的城鎮職工基本醫保待遇可按規定享受。不符合上述條件的,按照中斷繳費處理,重新繳費開始連續繳滿6個月后,第7個月開始享受基本醫療保險待遇(以入院時間為準)。

    適用范圍:上述四種情形僅適用于基本醫保待遇銜接,大病醫療互助補充保險待遇(初次參保或中斷4個月以后參保)仍按現行規定,自參保繳費之日起90天后(不含第90天)開始享受。

    Q 成都市行政區域內,是否需要辦理醫保關系轉移?

    成都市行政區域內,跨區(市)縣參保不需要辦理醫保關系轉移。

    Q 外地買的醫保可以轉到成都嗎?

    異地在職城鎮職工醫療保險可以轉移,退休后不能辦理醫保轉移。辦理城鎮職工醫保轉移的條件是已經在成都市參加城鎮職工基本醫療保險。

    注:其他統籌地區職工醫保關系轉入成都市職工醫保,其轉出地職工基本醫療保險繳費記錄與我市的實際繳費記錄合并計算。達到法定退休年齡時,需在成都市實際繳費連續不間斷滿15年或累計滿20年,才可享受我市醫保退休不繳費待遇。

    Q 我原來在成都市外工作,現在到成都上班,能不能將城鎮職工基本醫療保險關系轉過來?

    可以。

    (一)成都市可以線上辦理。線上申請前請核實轉出地和轉入地醫保經辦機構是否均開通線上辦理,且參保人員在轉入地辦理醫保參保繳費、轉出地辦理醫保暫停參保。

    線上申請操作路徑:登錄“四川醫保”app或“四川醫保公共服務平臺”微信小程序:服務→醫保業務辦理→轉移接續手續辦理。

    (二)也可到就近醫保經辦機構辦理。基本醫療醫療保險關系轉移手續在轉入地、轉出地均可申請辦理,參保人員選擇一地提出申請即可。該事項在成都市為全市通辦業務,不受參保地限制。線下辦理轉入所需資料:

    (1)醫保電子憑證(醫保碼)或有效身份證件或社保卡(委托他人代辦還應提供:代理人有效身份證件)。

    (2)不能通過四川省醫療保障信息平臺線上辦理轉入的,應提供轉出地醫保經辦機構出具的《參保憑證》。

    Q 我是外地退休人員,現在成都居住,能不能將醫療保險關系轉到成都?

    不能。目前,基本醫療保險關系轉移接續只針對流動就業人員(即在職人員)。您可以咨詢參保地相關政策,享受參保地異地就醫待遇。

    來源:成都醫保

    (責編:羅昱、高紅霞)

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