人民網(wǎng)成都3月15日電 ??四川是農(nóng)村人口大省，城鄉(xiāng)之間衛(wèi)生健康事業(yè)仍存在發(fā)展不平衡不充分現(xiàn)象。針對城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療體系建設(shè)存在發(fā)展不平衡不充分的現(xiàn)象，四川省衛(wèi)生健康委副主任宋世貴表示，下一步主要從以下四個方面開展工作：

一是進(jìn)一步整合縣域醫(yī)療資源，推進(jìn)深化醫(yī)療改革。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)統(tǒng)籌配置了縣域內(nèi)的醫(yī)療資源，實(shí)行行政、信息、財務(wù)、藥品等多方面的統(tǒng)一管理，推動縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯位發(fā)展，讓患者真正能夠得到“分級診療”和“分層服務(wù)”。

下一步，四川省將重點(diǎn)推動各地實(shí)行醫(yī)保支付方式的改革。在這方面，德陽市羅江區(qū)已經(jīng)率先作出示范，啟動了醫(yī)共體“一個總額、結(jié)余歸己、超支不補(bǔ)”，以“一個總額”方式下達(dá)給醫(yī)共體，由醫(yī)共體內(nèi)部進(jìn)行二次分配，改革已初見成效。區(qū)域內(nèi)基層門急診人次、住院人次分別較上年增長3.77%和5.32%，構(gòu)建醫(yī)保基金結(jié)余、分級分類診療和方便人民群眾就醫(yī)的“三贏”格局。

二是進(jìn)一步夯實(shí)基層陣地建設(shè)，提升機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。四川省在全國率先提出以建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心為“抓手”，打造中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)成為二級水平的醫(yī)院，承擔(dān)片區(qū)內(nèi)醫(yī)療救治、急診急救、公衛(wèi)示范等五大職能。目前，已首批建成167個次中心，為農(nóng)村地區(qū)新冠病毒感染疫情防控發(fā)揮了重要作用。比如，作為次中心的宜賓市敘州區(qū)觀音鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，在去年12月的一個月內(nèi)，普通門急診診療人次達(dá)到1.6萬余人次，較好地分擔(dān)了上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠患者的救治壓力。“十四五”期間，四川省共規(guī)劃建設(shè)400個左右的次中心。今年全省規(guī)劃建設(shè)100個次中心，并將出臺《四川省縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心管理辦法》。

三是進(jìn)一步推動服務(wù)拓展延伸，做實(shí)做細(xì)健康管理。家庭醫(yī)生是人民群眾的健康守門人。四川將認(rèn)真落實(shí)《四川省推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，實(shí)行分類、有償、差異化簽約，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全科與專科結(jié)合、上下結(jié)合，為簽約群眾提供綜合、連續(xù)、安全的健康服務(wù)。今年實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約重點(diǎn)人群覆蓋率要較去年提高2個百分點(diǎn)以上。

四是進(jìn)一步落實(shí)中央政策文件，出臺四川省的實(shí)施意見。中共中央辦公廳和國務(wù)院辦公廳近期出臺了《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》。目前，四川省正會同有關(guān)部門認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會，深入開展調(diào)研，結(jié)合實(shí)際，制定出臺四川促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展的實(shí)施意見，爭取在投入保障、人才培養(yǎng)、薪酬待遇、醫(yī)保支付、對口幫扶等多個方面探索突破，更好地激活內(nèi)生發(fā)展動能，以更好地滿足廣大農(nóng)村居民的健康需求。（朱虹、實(shí)習(xí)生顧一諾）

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